发布时间: 2023-05-23
董岩平副主任医师
山西中医药大学附属医院肛肠科
直肠癌根据病灶部位以及病变严重程度,手术类型比较多,对于直肠癌早期患者、原位癌或者仅局限于黏膜T1期直肠癌肿瘤患者,可以考虑局部切除或者经内镜下切除,手术后直肠腔内可以不放引流管。进展期肿瘤,手术包括病变肠管切除、肠管重建以及淋巴结清扫等;对于极低位的肿瘤,如果侵犯层次比较深,要包括肛门切除,术后放置引流管非常必要。放置引流管一方面可以对于创面渗血、渗液进行充分引流,避免感染;另一方面可以作为吻合口瘘的保护措施,如果瘘口比较小,经过充分引流、禁饮食、合理抗生素治疗、肠外营养可以痊愈。总之直肠癌术后,尤其是进展期肿瘤来讲,术后放置引流管非常必要。
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