发布时间: 2023-05-30
沈爱东主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心
慢性缩窄性心包炎主要会引起患者的外周水肿,甚至出现胸水、腹水的明显外周淤血表现。这时一定要给患者饮食指导,即要少饮水、清淡饮食,以及限制盐类的摄入。盐类摄入过多,会增加患者的血容量。血容量增高以后,患者的水肿、心包积液、胸腔积液会明显加重。所以对慢性缩窄性心包炎的患者,主要是限水和限盐。建议根据每日尿量和每日体重,给予患者的液体入量,进行限盐,每天应该<2g。慢性缩窄性心包炎患者,一定要非常严格控制水和盐的摄入。如果通过饮食控制,不能使患者症状得到缓解,则还要给患者进行药物治疗。主要是利尿药物的治疗,包括袢利尿剂,如呋塞米,还有其它的噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,还有保钾利尿剂、保钠利尿剂等。
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