发布时间: 2023-05-14
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
破伤风梭菌是革兰氏阳性的梭菌,是一种厌氧菌。破伤风梭菌在自然界中广泛地存在,比如泥土、生锈的铁器,甚至粪便,在自然界以芽孢的形式存在。芽孢的抵抗力非常强,通常高温、低温都杀不死。因为它是厌氧菌,一旦出现厌氧或者污染的环境,比如人体有伤口,尤其伤口比较深、比较窄,伤口深方可能没有氧气存在,此时一旦有破伤风梭菌进入,破伤风的芽孢会演变为增殖体,破伤风增殖的形式出现。破伤风梭菌在增殖过程中,产生大量的破伤风外毒素,即破伤风痉挛毒素,作用在肌肉中,引起肌肉痉挛、抽搐、强直收缩等表现。典型的破伤风症状,即角弓反张,就是肌肉强直收缩的表现。所以一旦有比较窄、深的伤口,一定要到医院进行正规处理,做适当的清创,同时要注射破伤风抗毒素,防止破伤风的感染。破伤风感染之后,对病人影响相对较大,预防破伤风是关键,清创是关键。
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