发布时间: 2023-10-31
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
左手指发麻往往是神经受压引起,这种神经受压需要根据不同手指的麻木感来进行诊断。一种常见的是腕管综合征引起的左手指发麻,另外一种是神经肘管综合征引起的左手指发麻。当然也需要鉴别诊断胸廓出口综合征和颈椎病引起的左手指发麻,如下所示:1、腕管综合征和肘管综合征:左手指发麻的原因比较多,常见的有腕管综合征和肘管综合征。腕管综合征主要引起左手指的拇趾、食指、中指和无名指一半的麻木,也就是三个半手指,但是在临床上最常见的还是食指、中指和无名指的一半。同时尺神经肘管综合征受压也可以引起左手指麻木,但是以小指和无名指的一半以及小鱼际区域麻木为主要表现;2、胸廓出口综合征:当然左手指发麻还可能是更高位置的压迫引起,如胸廓出口综合征,是颈部神经受压引起,可以表现在小指发麻,同时往往有前臂整个内侧,也就是小指这一侧的区域发麻,它的麻木区域比尺神经的麻木区域更广泛;3、颈椎病:也会引起左手指发麻,但同时有颈椎病发作的症状,即同时有某个神经根受刺激以后引起的神经根支配区域的异常;4、末梢神经疾病:左手指发麻还需要排除末梢神经炎和末梢神经病损,常见的有糖尿病引起的植物神经损伤,需要结合对血糖控制的情况来综合判断、来鉴别诊断。
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