发布时间: 2023-07-06
叶赞凯主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心外科
室间隔缺损的外科微创治疗方法,觉得可能借鉴比较多,可能就是考虑超声引导下的小切口经胸封堵治疗,切口选择可以选择左胸、右胸、右侧腋下,根据手术的类型,当然现在做的比较多的,有的学者也提出抗压性腋堵,效果也不错。但可能还偏于谨慎的保守一些,对于比较有适应证的膜性失血,还是会首选对于这一类外科微创,可能就是用小切口,用右侧腋下小切口,通过小切口的介入去做。当传统的方法,是胸骨正中进行直视下的进入,很清晰地做。但是有缺点,相当于开胸去做封堵治疗,还不如去开胸。如果做右侧,伤口的隐蔽性要更好一些,从外科的角度来说,开刀去做微创治疗方法,右侧腋下室间隔缺损封堵的效果,也比较明确。当然一定要严格把控这类病人的适应证,适合的去做,不适合的就不要去冒险,应该严格把控,不能所有的病人都去堵,就容易出并发症。
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