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八十多岁的老年患者患有了前列腺癌，需不需要治疗，主要看患者的身体状况决定。1、可以治疗：如果身体状况非常好，预期寿命超过10年，建议进行相关的明确诊断和进一步的治疗。一般可以根据患者当时的身体状况，采取相关的治疗。如果身体非常好的话，也不排除给患者使用前列腺癌根治术等手术治疗；2、不建议治疗：如果患者的身体情况并不是特别好，并且有很多其他的基础疾病，或者其他的恶性肿瘤，一般建议对前列腺癌进行明确的治疗，可以采用观察等待。同时，如果患者的PSA每年有进展，可能更多的提倡相对保守一点的治疗方式，比如考虑给患者进行内分泌等治疗。