发布时间: 2023-10-30
童传凤主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
原则上66岁老人的血压和正常人血压范围一样,高限在140/90mmHg,低限在90/60mmHg。如果这个66岁的老人,没有心脑血管疾病,特别是没有颈动脉的狭窄、颅内动脉的狭窄,如果血压在140/90mmHg以下、90/60mmHg以上,没有任何不良反应,都属于正常情况。如果老人有颈动脉的严重狭窄,经常有体位性低血压的发生,或者有头晕、黑蒙等出现,在颈动脉或者颅内动脉没有经过正规的介入治疗,或者旁路搭桥治疗的时候,这时血压可以维持在稍高的水平,甚至高压在150-160mmHg,都可以接受。要请脑血管专科的医生诊治以后,对血压进行个体化治疗。还有一部分老人由于动脉粥样硬化、动脉钙化引起的假性高血压,医生可能给老人量的血压比较高,有的达到160-170mmHg,舒张压到100mmHg或者110mmHg。但是给予降压治疗以后,老人就感觉到头痛、头晕,这个时候这类老人可以穿刺动脉做一个腔内动脉压的测定。假性高血压的老人往往是腔内动脉压并不高,给予降压治疗以后,老人就感觉到低血压的表现,感觉到头昏、出汗等不适压,需要心血管的专科医生诊治以后,再给予降压以及血压控制的治疗。
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