发布时间: 2023-10-09
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
前列腺肥大是老年男性常见的症状,前列腺是唯一一个随着年龄增长而增大的器官。前列腺增大以后会突入膀胱,挤压尿道,从而产生一系列的排尿症状,其分为两类,一类是梗阻症状,比如尿线细、尿无力,尿等待、尿不尽等,还有一类是刺激症状,像尿频、尿急、夜尿增多甚至出现尿失禁的情况,所以对于前列腺肥大的治疗,主要看症状的严重程度。具体如下:1、不需要治疗:如果只有前列腺体积增大,但是没有明显的临床症状,可以不用药物治疗,临床上等待观察;2、药物治疗:如果症状比较严重,影响生活、工作,可以进行药物治疗。前列腺增生常用的药物有5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂联合治疗改善排尿症状,长期使用5α-还原酶抑制剂可能也起到缩小前列腺,改善临床症状的效果;3、手术治疗:少数的前列腺增生患者药物治疗效果不理想,或者出现并发症,像尿潴留、反复的泌尿系感染、膀胱结石等。并发症的出现可以考虑手术,其中常见的是经尿道腔内治疗,比如经尿道电切、激光治疗,一般治疗效果比较好。总之,前列腺肥大是老年男性的常见疾病,但是前列腺肥大的程度跟症状没有相关性,治疗主要看症状的严重程度,症状严重可以使用药物或者手术治疗,如果症状不严重,临床上观察就可以。
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