发布时间: 2023-03-31
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
支气管镜一般是从鼻或者口下一个镜子,和胃镜相似,胃镜是经口、食道到胃,支气管镜是从鼻和口到咽喉,再到气管、支气管。一般在做支气管镜之前,也要进行相应的检查,通常要在保证安全的前提下,做心电图、血常规,因为有时要取活检,要看血小板是否正常、凝血功能怎样,甚至要看肝、肾功能,术前检查里还包括乙肝、丙肝、梅毒,甚至艾滋等病原微生物的检测,这些是术前要准备的。在做的时候要进行麻醉,一般是咽喉部的表面麻醉,经口腔喷入麻药,也有经环甲膜穿刺,将麻药直接注到气管腔,但通常局部表面麻醉比较多,这是局麻的情况。还有部分患者是全麻,在全麻的情况下做气管镜,可能没有太明显的感觉,但是如果能够局麻做,最好还是选择局麻,因为在清醒的情况下有感知,相对来说可能会有一些感觉,比如憋气。气管镜的管腔是通气的,在做的过程当中,一般还会进行心电检查,即心率、血压、血氧的监测。所以,一般支气管镜相对是安全的,不要顾虑特别多,如果能选择局麻,局麻不比全麻差,甚至安全性上比全麻要更好。
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