发布时间: 2023-10-11
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
尿酸升高提示机体嘌呤代谢出现障碍,因为尿酸是嘌呤代谢的正常产物,通过尿酸高低,可以了解患者嘌呤代谢的程度。正常男性血尿酸的浓度一般在420μmol/L,女性更年期以前要求在350μmol/L。更年期以后,由于雌激素、孕激素下降,嘌呤代谢会出现紊乱,这时尿酸的含量也要求在420μmol/L。如果尿酸超过上述水平,称之为高尿酸血症。发生高尿酸血症需要控制,一般给予排酸药,最常用的排酸药有苯溴马隆、丙磺舒。这类药物要在肝脏功能正常、肾脏功能正常的情况下才能使用。如果患者已经发生慢性肾小球肾炎、肾功能不全,使用时就需要非常注意。患者还可用抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇,这类药物的使用也要注意肝肾功能,有时还可发生皮疹,部分患者可以发生骨髓抑制症状。如果发生急性痛风,需要加秋水仙碱这类药物。
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