发布时间: 2023-03-28
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
恶心、呕吐分为三大类原因,第一类是反射性呕吐,第二类是中枢性呕吐,第三类是前庭障碍性呕吐,反射性呕吐最为常见,原因中以消化道的疾病为主要原因,消化道很多种疾病都可以造成反射性呕吐,比较常见的是上消化道,包括食道、胃、十二指肠以及肝、胆、胰系统的疾病,都可以造成反射性呕吐,比如急性胃炎、慢性活动性胃炎、十二指肠溃疡、急慢性胆囊炎以及急慢性胰腺炎等,都可以造成反射性呕吐。除了呕吐以外,还会伴随着其他的临床表现,比如上腹痛、反酸、烧心、发烧等伴随症状,以急性胆囊炎为例,往往是因为胆囊结石所导致,胆囊结石一过性地嵌顿到胆囊管,造成胆汁淤积在胆囊内,再继发细菌感染,就可以造成急性胆囊炎。临床表现主要是右上腹部绞痛,伴有恶心、呕吐,甚至伴有黄疸和发烧等症状,急性胰腺炎则表现为中上腹部持续性较剧烈的疼痛,伴有恶心、呕吐。
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