发布时间: 2023-05-28
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
抗结核四联用药主要就是指异烟肼、利福平、丙烯酰胺、乙胺丁醇,这四种药物造成的不良反应具体如下:1、异烟肼:使用常规剂量时,不良反应少见,比较常见的是引起肝损伤。其他不良反应还包括超敏反应、性欲减退、痛经、男子乳房发育、甲状腺功能障碍、粒细胞减少、视神经炎等;2、利福平:不良反应主要包括转氨酶升高、黄疸、肝肿大、上腹不适、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。还可发生精神系统的障碍,出现头痛、嗜睡、眩晕、疲乏、肢体麻木、视力障碍、共济失调等,还会导致体液呈现橘红色;3、吡嗪酰胺:可以引起高尿酸血症以及转氨酶升高和肝肿大,长期大剂量应用还可以发生中毒性的肝炎,造成严重的干细胞坏死、黄疸、血浆蛋白降低等。肝损伤与剂量和疗程有关,常规用量下较少发生肝损伤,老年人酗酒和营养不良的患者,肝损伤的发生率增加,另外个别患者可发生光敏反应,皮肤的暴露部位呈现红棕色;4、乙胺丁醇:不良反应主要是视神经的损害,除此之外还有过敏、瘙痒、皮疹、头痛、眩晕、关节痛、胃肠道反应、全身不适、精神症状、肝功能异常、血液中粒细胞减少等。
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