发布时间: 2023-07-11
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
一般情况下甲胎蛋白(AFP)的正常值是<40μg/L,但是这种正常值与试剂的批号或是检测试剂的仪器都密切相关,但大多数情况下<40μg/L,是正常值,也有<20μg/L是正常值。像乙型肝炎、慢性丙肝或是慢性酒精性肝损害的病人,本身有肝硬化的前提,还是建议在定期复查血常规、肝功、甲胎蛋白的同时,需要做肝胆的B超,排查早期原发性肝癌的可能。如果B超或CT发现肝脏有占位,且甲胎蛋白如果>200μg/L或400μg/L,就更会有临床意义,是强烈提示有原发性肝癌。本身甲胎蛋白是比较重要的原发性肝炎的指标,但是前提是需要排除肝炎是处在活动期,如果肝炎处在活动期,甲胎蛋白也会有明显上升。像这种情况下,需要做上腹强化CT检查或磁共振检查的同时,也需要病毒DNA定量检查。如果病毒DNA定量检查很高,但又没发现有明显的占位,首先做抗病毒治疗,1个月之后再重新复查上述的检查,进一步排查原发性肝癌的可能。
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