发布时间: 2023-04-17
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆红素超过300μmol/L属于比较严重的情况,正常人的胆红素代谢包括红细胞破坏、肝脏转化和胆道排出胆汁,因此任何一步引起胆红素生成、转化和排泄异常都会导致胆红素异常升高,常见的原因包括血液系统疾病和胆道梗阻等。胆红素水平越高,提示可能发生比较严重的病变,需要根据其它辅助检查,包括抽血、影像学检查等来判断引起胆红素升高的具体原因。如果由于溶血导致胆红素升高,患者往往伴随有贫血、发热、全身无力。如果肝脏疾病导致胆红素升高,提示肝脏代谢转化功能出现明显异常,甚至肝功能衰竭。胆红素超过300μmol/L,在肝病患者中已经处于比较严重的阶段,胆道梗阻可以引起胆红素显著升高,同时伴有胆道扩张、皮肤瘙痒等。胆红素超过300μmol/L,在恶性胆道梗阻中比较常见,需要尽快通过外科手术或者胆道引流才能把胆红素降下来。
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