发布时间: 2023-05-17
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
大脑镰旁和小脑幕血肿由于周围有明显的脑脊液循环,可以帮助血肿的冲刷和吸收,吸收起来相对较快,除非是血肿量很大,大部分大脑镰旁和小脑幕血肿2周左右能吸收的比较理想,血肿较厚的需要2-3周才能逐渐吸收。总体来说这类血肿吸收起来比较快。大脑镰旁和小脑幕血肿患者应注意,由于血肿吸收过程中,血红蛋白及其降解产物容易对蛛网膜粒、蛛网膜绒毛造成堵塞,血肿吸收几个月内,可能形成脑积水导致脑室扩张和一系列神经系统症状,必要时要考虑进行脑室腹腔分流术等方法予以处理。血肿患者若要进行保守治疗,则需要观察意识,神经系统体征变化,必要时复查CT了解血肿是否肿大。如果血肿出现了明显肿大,并且产生了占位效应,应考虑通过手术方式清除血肿,以改善患者神经功能。
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