发布时间: 2023-11-22
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲功五项中促甲状腺激素水TSH升高,而甲状腺激素水平正常,此时要看TSH水平数值到底多高。如果是TSH水平在5-10μlU/ml,称为亚临床甲状腺功能减退症,患者并没有症状。因为甲状腺激素水平,总T3、总T4、游离T3、游离T4水平均正常,患者没有低代谢症候群的症状出现,大多都是体检或者偶然抽血时发现。正常人非怀孕状态下,TSH>8μIU/mL时开始使用左甲状腺素开始治疗。如果是妊娠期妇女或者备孕妇女,规定TSH在2.5μIU/mL时就开始使用左甲状腺激素替代治疗,因为甲状腺激素和TSH之间存在负反馈调节机制。甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平升高。而且促甲状腺激素比甲状腺激素反应更为敏感,因此妊娠期间,只要TSH水平>2.5μIU/mL,就开始给予左甲状腺激素替代治疗。
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