发布时间: 2023-09-18
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
题目所说的肾水肿,很可能是想问肾性水肿。机体发生水肿的原因有局部原因、系统原因,局部原因通常是炎症、外伤或局部血栓,而系统性疾病造成的全身性水肿,最常见的就是肾性水肿、心源性水肿以及其他少见原因引起的水肿。肾性水肿是由于肾脏疾病造成的水分在体内聚集,从而出现了水肿的情况。肾源性水肿可以分为以下两大类:1、蛋白尿:肾脏出现了蛋白尿造成的水肿,如果仅是蛋白尿出现而造成的水肿,又可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。发生的原因都是尿中蛋白增加、血中白蛋白降低,同时组织下的蛋白升高,造成了组织间的胶体渗透压升高,血管的通透性增加,造成了水分进入组织下形成水肿;2、血中肌酐升高:另一种情况就是血中肌酐升高而出现的水肿,而肾脏肌酐升高出现水肿,是由于肾脏丧失了排出水分的功能,使水分在体内聚集造成的水肿。所以两种情况发生水肿的原因略有不同,治疗方面也有所不同,除了对肾脏疾病进行治疗以外,采用利尿剂消肿治疗,也可以有助于水肿的消失。
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