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耳朵边长痘痘主要是耳朵附近的毛囊皮脂腺出现细菌感染，继发炎症反应而形成的毛囊炎，或者是小的疖肿，具体的原因如下：1、饮食刺激：比如吃了过多辛辣、油腻、刺激性的食物，可以刺激局部的毛囊内皮脂分泌增加，毛孔堵塞，细菌繁殖，然后就会出现局部的毛囊炎、细菌感染；2、机体的免疫状态：比如长期的熬夜、上火、劳累，导致机体免疫力下降，可以引起局部毛囊内的细菌过度繁殖，也可以引起耳朵旁边长痘痘；3、基础疾病：比如患有慢性的肝肾疾病、糖尿病，或者是长期因为疾病服用免疫抑制剂，或者是糖皮质激素，会引起机体的免疫力下降，导致耳朵旁边毛囊里的细菌繁殖，也可以出现长痘痘；4、皮肤的局部因素：如果局部的清洁卫生不够，或者局部有轻度的外伤，没有及时的处理，也可以导致耳边出现毛囊炎或者是疖肿。