发布时间: 2023-05-30
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
甲胎蛋白也叫做AFP,是血清学肿瘤标志物中非常常见的,也是常规的检测项目之一。AFP的正常参考范围,实际上随着不同的检测单位应用的试剂盒,以及检测客观条件、温度等这些环境影响,而相应地有所波动。有的将甲胎蛋白的正常参考值定义在0-40ng/ml,也有人将其定义在0-20ng/ml。主要是因为不同的试剂盒来决定。AFP的升高与否,建议病人还是要结合当地的一些化验结果,看一下参考值范围。如果AFP升高相对比较明显,因为AFP是一个肝癌特异性指标,要考虑是否存在肝脏肿瘤的可能性。尤其是AFP升高比较明显,>400ng/ml,或者>800ng/ml时,要额外注意。医生要问清楚病人是否有乙肝或者丙肝病毒感染的病史,同时要进行影像学检查。如果存在肝炎感染的情况,可能存在慢性肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的情况。一旦通过影像学检查,包括肝脏三期增强CT,或者是增强核磁来检查,判断出有相应的肿瘤病灶时,结合影像、化验指标,可以作出相应的肝癌诊断。针对这样的情况,后续结合影像学评估,给予详细分析,给予后续一个针对性的指导策略。
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