发布时间: 2023-06-25
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
正常人也可以有一定数量的早搏,早搏风险高低不只取决于早搏数量,更应该关注引发早搏的相关疾病,早搏>6次/分称为频发早搏,频发早搏需要引发关注。此外需要考证病人是否具有相关危险因素,是否具有器质性心脏病,如冠心病、心肌病、心力衰竭等引发的早搏,即便数量不多也需关注。其主要的治疗方案应关注病因治疗,在于冠心病、心肌病等器质性心脏病的治疗。只有在病因治疗基础上,早搏没有得到缓解,影响生活质量或血流动力学,才给予治疗早搏,或其他日常相关药物应用。对于不具备器质性心脏病,不具备其他疾病功能性早搏,即便早搏数量比较多,仍不需过多关注。功能性早搏较少引发相应风险及不良预后,只需密切关注。对于症状严重者,明显影响生活,可以酌情给予镇静、β受体阻断剂,及其他抗心律失常药物。但治疗终点不是消除早搏,而是改善患者症状,不建议长期应用抗心律失常药物。
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