发布时间: 2023-08-24
刘继喜主任医师
中日友好医院消化内科
饮食和生活方式调整是反流性食管炎治疗的基础,包括减肥、抬高床头、戒烟酒,避免夜餐、饱餐,避免进食后运动,避免进食可能促进反流的食物,如巧克力、咖啡、西红柿等。 药物治疗通常需兼顾其它合并疾病,如功能性胃肠病、慢性胃炎、胆汁反流、内脏高敏感和肠道菌群失调等,常用药物包括抑酸剂、抗酸剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂、胆汁结合剂、神经调节剂和中药等。 对于难治性食管炎,可考虑采用内镜治疗,如内镜消融治疗或磁珠抗反流术。抗反流手术主要是胃底折叠术,通常可以持久控制各种形式的反流和反流症状。对于症状持续,药物无法充分控制,有并发症和生活质量低下的患者,可考虑手术治疗,但术前需详细评估,严格把握适应症。
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