发布时间: 2023-11-07
高珊副主任医师
中日友好医院妇产科
孕期筛查中20-24周时,通常孕妇要接受三维彩超检查,三维彩超俗称排畸B超,排除胎儿的外表结构上的畸形,比如脑积水、脑脊膜膨出、脊柱裂、肾积水等。在排畸B超的报告中,很大一部分提示左心式强光斑大小大概0.2-0.3cm,不超过0.5cm大小。强光斑形成的原因,现在考虑和心肌钙化和腱索收缩形成有关。 如果诊断左心室强光斑,医生建议患者,在接下来的24-26周做胎儿超声心动图,进一步排除胎儿心脏畸形。如果在排畸B超中,除了强光斑,还有其它的软指标同时存在,比如肠管扩张、脑室扩张、肾盂扩张等,如果存在≥2个,尤其患者合并高龄≥35岁,建议患者查染色体化验,排除染色体异常,比如查无创DNA、脐血或者羊水的穿刺等。软指标≥2时,建议染色体检查。如果单纯左心室强光斑没有合并其它异常,只要做胎儿心脏超声就可以。
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