发布时间: 2023-08-01
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
肝硬化吐血只是因为终末期的肝硬化,导致门脉高压的继发性的病理状态改变,如果患者出血量很大,一次性呕出1-3kg的血液,可以导致病人立即死亡,所以是很严重、危险的表现。如果患者通过积极的处理,比如三腔二囊管的压迫、内镜下套扎,暂时止血以后,病人的远期生存率取决于对原发病的治疗,即对肝硬化的及时处理。如果患者本次出血止住以后,通过护肝、保肝治疗,通过肝硬化的缓解,甚至可以采取手术,进行门脉高压的分流或减流,减轻门脉曲张的食管-胃底静脉曲张的程度,避免下次再出血,病人可以获得长时间,5年甚至10年的生存率。所以肝硬化出血只是门脉高压的终末期表现,通过处理原发病灶以后,病人可以获得较长的生存期。
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