发布时间: 2023-06-13
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院内分泌科
促甲状腺激素偏高通常提示甲状腺功能减退,这个时候应该服用左旋甲状腺素片类药物。临床上常见的促甲状腺激素增高的原因是原发性甲状腺功能减退,典型的实验室检查结果是三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)降低和促甲状腺激素(TSH)增高。患者会出现甲状腺功能减退比较典型的表现,比如有怕冷、精神差、便秘等。通过服用左旋甲状腺素钠片,也就是补充甲状腺素后,会让促甲状腺激素有所下降。另外还有一类促甲状腺激素增高的情况比较少见,是属于垂体性的甲状腺功能亢进。患者的典型临床表现是促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸都增高,出现甲状腺功能亢进的表现,对于这种促甲状腺激素的增高,有效的治疗方法是手术切除垂体瘤,也就是切除导致促甲状腺激素增高的肿瘤。总之,促甲状腺激素如果出现了显著增高,建议尽快到医院就诊。
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