发布时间: 2023-08-19
王少为主任医师
北京医院妇产科
正常的育龄女性,月经提前一周或者延后一周都属于正常的生理现象,不需要特殊的关注和治疗。月经推迟一个月以上,先考虑是否妊娠,除此之外还包括内分泌、损伤、药物、营养等因素,具体如下:1、妊娠:如果月经推迟了一周以上没来,对于有正常性生活的女性,先要考虑妊娠的可能,需要通过外周血来测定人绒毛膜促性腺激素的水平,比较早期、准确、灵敏的判断妊娠可能,同时可以通过超声等影像学手段,明确妊娠的大小和妊娠囊的位置;2、内分泌的紊乱:包括下丘脑、垂体、卵巢,生育中任何一个环节出现问题,也包括情绪、熬夜、睡眠不足、不正确的激素类药物的使用,都可以导致内分泌环境的异常;3、生殖道损伤性的疾病:包括子宫内膜的损伤、宫腔粘连、宫颈粘连,都会导致经血排出不畅,甚至子宫内膜不能较好的增生、分泌和脱落,使月经产生减少或者闭经;4、卵巢功能的早期衰竭:卵巢功能的早期衰竭是由于卵巢储备卵泡耗竭使卵巢不能排卵,失去正常的雌孕激素的周期性改变,使子宫内膜萎缩,导致闭经。
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