发布时间: 2023-06-07
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
发热分低热、中等度发热或者高热,任何原因导致的发热反反复复,都要区分发热是否是感染、非感染因素所致,原因不同,处理方法也会有所差异,具体如下:1、感染导致的发热:如果是病毒感染导致的发热,并不主张选择抗生素,而主张多喝水,多吃容易消化的食物,尽量避免辛辣食物的刺激。如果在发热的同时伴有咳嗽、咳痰,甚至伴有腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,呼吸道、消化道、泌尿道感染症状的时候,可能要选择相应的抗生素,病毒感冒导致发热反反复复有两种可能,一种是某种炎症存在,要选择相应的抗生素,比如衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌,导致气管炎、支气管炎,这个时候就推荐选择大环内酯类的消炎药,如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,任何抗生素的选择都主张不能少于3天,但是如果同时有咳嗽、咳浓痰,这个时候就可能选择头孢,或者喹诺酮类的药物;2、非感染导致的发热:如果没有伴有感染的症状,可能是药物导致发热反反复复,建议多喝水,把所有药物都停掉,观察体温的表现形式,每天测体温3次,连续3天。如果是药物导致的发热,通常在停止所有药物以后,体温就会逐渐下降。总而言之,感冒导致发热反反复复在临床十分常见,遇到这种情况,无法区分的时候,要及时到医院请医生帮助分析和判断原因。
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