发布时间: 2023-07-05
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
心脏的修复,当然希望是通过心肌细胞去修复,但是目前还做不到。所以目前心脏的修复,主要靠的是心脏局部的炎症和纤维化,去进行修补。心肌干细胞和心肌修复的区别,第一个就是心肌的干细胞,心肌干细胞指的是心肌在胚胎期的时候,生长发育的过程中,胎儿原有的多能的干细胞。它会分化成很多种细胞,会分化成心肌细胞,会分化成其他的传导系统需要的细胞,这种叫做心肌干细胞。成年人没有原位心肌干细胞,也就是当完成了生长发育之后,生下来之后,心肌细胞的数量就不再增多了,只会肥大。心肌细胞,目前认为心脏局部也不再有原位的干细胞。所以如果要想修复心肌,也许能通过外来的干细胞,就是说从身体的其他部位,或者从其他的动物取到一些干细胞,进行培育。培育完后,把这些干细胞注射到心肌的局部,理论上可以帮助修复心肌。比如心梗以后坏死了,这部分坏死的心肌,自己的心肌不再生长,就在这个地方,注射一些外来的心肌细胞。目前认为,也许有做心肌修复的作用。现在还没有进入到真正临床实用的阶段,还只是一个动物实验和临床试验的阶段。心肌的修复当然希望通过心肌干细胞去修复,这是最好的办法。但是目前只是我们的一个理想,还没有成为临床上实用的一种治疗办法。主要的修复办法其实还是,比如人得完心梗之后,局部的炎症进行纤维化去修补,让心脏别破了,是身体自己完成的一种修复过程。
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