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肝内胆管结石的症状与结石的大小、位置、是否完全梗阻关系非常密切，所以不能单纯以大小来看。因为肝内的胆管的分级、粗细不一样，结石的位置也非常重要，最关键的问题是结石是否引起症状。结石梗阻可引起胆管的扩张、胆道的感染，或者只是在主要的胆管，还会引起黄疸。如果出现以上症状，就要及时治疗，不能单纯以结石的大小来判断疾病的轻重，或者需要不需要治疗。要根据综合情况来判断，而不是单纯靠结石的大小来判断。总之，胆管都比较细，往往都在几毫米以下，所以结石一般超过1cm，都要采取手术治疗才能取出结石。单纯靠溶石和排石的办法不能解决问题。如果结石小，可以采用溶石的药物、排石的药物，或者是中药疏肝利胆的药物，可有非常好的效果。