发布时间: 2023-07-29
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心衰常常分为左心衰和右心衰,其主要症状包括:1、左心衰:常见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、主动脉狭窄、主动脉缩窄、主动脉关闭不全、二尖瓣关闭不全等,主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所导致的临床症状,呼吸困难是左心衰竭的主要症状,由于肺循环淤血和肺顺应性降低,使患者表现为不同程度的呼吸困难,从轻到重依次为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿,同时患者还有咳嗽、咳痰和咯血、体力下降、乏力、虚弱等症状,双肺湿啰音是左心衰竭的主要体征;2、右心衰:常由慢性肺源性心脏病、肺动脉瓣狭窄引起,主要表现为以体循环淤血为主的临床综合征,水肿是右心衰竭的典型体征,先出现于下肢,然后逐渐向上蔓延,甚至出现胸水和腹水,另外长期胃肠道淤血可使患者出现食欲缺乏、腹胀、恶心、呕吐、便秘、上腹痛等表现。
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