发布时间: 2023-05-25
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
前列腺特异性抗原超过18μg/L,此数值比较高,需要进行深入的检查,例如进行前列腺核磁,判断前列腺内是否有异常的回声或者病灶。对于30-40岁的男性,如果PSA超过18μg/L,一般不会考虑前列腺癌的可能,因为年轻人得前列腺癌的风险很低,如果前列腺核磁没有异常的病灶存在,则可以继续观察。然而对于老年人,如果PSA达到18μg/L,可能需要提高警惕,并且积极地检查判断是否有前列腺癌的可能。此时可以做前列腺的核磁检查,甚至需要做前列腺的穿刺活检,从而寻找或排除前列腺癌的可能性。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准检查,通过穿刺取前列腺的组织进行病理化验,才能够准确地判断有无前列腺癌。因此,前列腺特异性抗原是筛查指标,并不能直接诊断前列腺癌。而前列腺核磁也不能够明确诊断前列腺癌,必须通过前列腺的穿刺活检,才能诊断有无前列腺癌。但是PSA检查、前列腺核磁或者B超检查,都可以提示或者判断肿瘤的分期。
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