发布时间: 2023-08-07
童传凤主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
DeWinter综合征是急性冠状动脉综合征的特殊心电图表现,主要表现在V1-V6导联上斜线的ST段下移,同时伴有T波高尖,还有avR导联的ST段抬高,同时下壁导联,即Ⅱ、Ⅲ、avF导联的ST段压低。此时提示前降支近端血管出现闭塞、次全闭塞或严重狭窄。此类患者常有胸痛、胸闷、出汗的现象,较严重的急性冠状动脉综合征有急性心肌梗死表现。患者在做冠状动脉造影时,可发现前降支近端次全闭塞、闭塞或严重狭窄,所以DeWinter综合征是急性冠状动脉综合征中比较凶险的心电图表现。如果患者有严重的胸痛、胸闷等症状,需立即去往急诊科开通绿色通道。经心内科医生紧急会诊评估后,若考虑为DeWinter综合征,应紧急联系导管室医生进行介入治疗。介入时间越短,心肌得到的挽救时间越迅速,心功能得到的保障越好。
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