发布时间: 2023-05-16
邹洋主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院北京热带病研究所
脑寄生虫病最多见的是脑囊虫病,以及脑肺吸虫病、脑脉氏裂头蚴病、广州管圆线虫性脑膜脑炎,还有脑血吸虫病、弓形虫脑炎等。在此可以看到两大类疾病,一个是脑膜脑炎,另一个是脑实质性损伤。脑膜脑炎主要引起的是高颅压,脑脊液里白细胞和蛋白水平明显增高,是广泛性脑脊液的炎症损伤,所以主要是由高颅压所引起的持续性头痛、恶心、呕吐、喷射性呕吐、颈强直等。而脑囊虫、肺吸虫、脉氏裂头蚴等引起的占位性表现,主要由寄生的部位不同而引起相应的肢体无力、肢体瘫痪或者癫痫发作。也可以由于炎症损伤而造成颅压增高,出现头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐等,甚至有的可以出现意识障碍、意识丧失。另外疟疾比较严重的表型是脑型疟,可以在发热的同时出现昏迷、意识障碍等。
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