发布时间: 2023-01-25
赵耀东副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
脊髓空洞包括原发性脊髓空洞与继发性骨髓空洞,具体如下:1、原发性骨髓空洞:病因目前仍不明确,正常脊髓中有导水管,如果导水管内流通的脑脊液逐渐聚集,使管内压力增高,就会将原本很细的导水管逐渐撑大,最后脊髓表面的神经组织也被越压越薄,形成脊髓空洞。脊髓空洞形成后会引起一系列症状,部分病人表现为肢体麻痹,部分表现为身体麻木等,这些都是脊髓空洞传统的表现;2、继发性骨髓空洞:主要继发于神经系统发育畸形,例如比较常见的Chiari畸形,是由于脑脊液循环不通畅导致脑脊液在脊髓中央聚集,最终引起骨髓空洞。无论属于以上哪种情况,诊断为脊髓空洞并且伴有临床症状,都建议手术治疗。原发性与继发性脊髓空洞的手术方式有所差异,原发性可以做分流,继发性则要先治疗相关的原发性疾病,原发性疾病治愈后,多数患者可以逐渐自行恢复。
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