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晚上肛门出现瘙痒，也就是说瘙痒在夜间比较严重，更加明显，更加显著，可能与肛周湿疹、蛲虫病有关，需要根据病因使用药物进行治疗。1、肛周湿疹：是肛周局部皮肤的一种炎症性病变，也有人认为是一种变态反应性疾病，部分患者肛周湿疹导致的瘙痒，在夜间表现得更加明显，夜间可能瘙痒更加严重。如果是肛周湿疹，需要运用一些治疗肛周湿疹的药物，局部应用激素类药物，比如糖皮质激素，包括曲安奈德等中效的糖皮质激素药物，能够有效缓解瘙痒。再就是一些中药的成药，比如肤痔清软膏、复方片仔癀痔疮软膏等，专门治疗肛周湿疹或者皮肤瘙痒的药物。另外，可以应用一些局部止痒的药物，比如炉甘石洗剂等，可以缓解瘙痒。如果瘙痒还是不能够缓解，可以口服一些抗组胺的药物，例如盐酸西替利嗪等全身应用的药物。2、蛲虫病：除了肛门湿疹以外，不能忽视的导致瘙痒疾病就是蛲虫病，即肠道寄生虫病，虽然现在的生活条件改善了，但仍然有一定患病率，无论是何年段的人群，都容易感染，多发于儿童，如果儿童出现夜间哭闹，反复的抓挠肛门，需要警惕是不是患有肠道寄生虫病，即蛲虫病，尤其是幼儿园阶段的儿童。如果出现蛲虫病，需要应用一些驱虫药物，还需要预防蛲虫病，可能最重要的措施就是家长的卫生管理，包括勤洗手、别接触粪便等。