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20年打针的硬块并不一定会发生癌变，只有少数硬块在多种因素的作用下有癌变的现象。具体如下：1、不会：20年打针如果只是在局部进行注射，在局部即可刺激组织增生，有软组织增生和纤维组织增生。这种增生可以形成局部硬块，可以造成周围组织的慢性炎症性疾病。大多数硬块是部分良性组织增生组成的，通常并不会发生癌变的情况，并不用过分担心；2、会：打针形成的硬块可以出现局部的慢性炎症性疾病，而在有炎症损伤后，人体组织会对炎症进行修复。在反复进行打针形成炎症，反复修复的过程中，细胞可能会发生非典型增生。这种非典型增生的细胞如果没有被人体的免疫系统去除，就可以逐渐积累下来而逐渐形成癌变的情况。需要引起重视。所以，尽可能避免20年在同一个位置进行打针。如果一旦形成硬块，需要密切观察硬块变化。如果可疑有癌变倾向的话，应该进行手术治疗。