发布时间: 2023-05-17
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性有尿憋不住,自己溢出,在临床上诊断为急迫性尿失禁,尿失禁往往见于以下疾病:1、膀胱炎:由于女性尿道外口毗邻阴道和肛门,所以周边的致病菌,比如大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌容易污染尿道,造成尿路黏膜充血、肿胀。女性尿道非常短,从尿道外口到膀胱为3-4cm,感染容易蔓延到膀胱,引发膀胱内的容量感受器过度敏感,所以憋不住并且尿出来。治疗首选喹诺酮类抗生素,代表性药物为左氧氟沙星,如果女性处在妊娠、哺乳阶段或者年龄<18岁,建议改用头孢类抗生素,代表性药物为头孢克洛;2、膀胱过度活动症:如果尿常规为阴性,诊断为膀胱过度活动症,属于一组膀胱感觉神经过敏所导致的疾病。常用的治疗药物包括托特罗定、索利那新等M受体阻断剂,患者的症状会有显著改善。
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