发布时间: 2023-05-15
泌尿外科
女性如果出现小便排不出来,考虑存在有排尿困难症状,排尿困难时需要增加腹压进行排尿,严重时可以出现尿潴留。对于女性的排尿困难症状,通常存在梗阻性因素、功能性因素以及精神心理因素,具体分析如下:一、梗阻性因素:女性相对少见,男性通常多见,女性的梗阻性因素常见于尿道外口狭窄,以及外来压迫,如巨大的子宫肌瘤等引起的压迫症状。二、功能性因素:包括神经性因素,神经性因素主要见于中枢和外周神经的病变。1、中枢神经病变:由于膀胱的传入神经受到影响,从而引起排尿困难;2、外周神经病变:如支配逼尿肌的腹下神经等,如果受到影响,会造成排尿困难;3、逼尿肌异常:逼尿肌如果受到影响,也会造成排尿困难,最常见的因素就是糖尿病,长期的糖尿病会导致逼尿肌收缩乏力。还有某些药物,如山莨菪碱、阿托品,也会造成逼尿肌的收缩乏力,从而诱发排尿困难症状。三、精神心理因素:是女性中比较有特点的因素,因为排尿受意识控制,如果意识过度控制会造成排尿困难,如排尿环境不良时,以及由于疾病需要卧床,在床上不习惯排尿时,或者因为手术伤口疼痛不敢排尿,此时会造成排尿困难。
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