发布时间: 2023-04-18
赵茵主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科
瘢痕子宫是指既往在子宫上做过手术,留有瘢痕。既往如果做过剖宫产手术,或者子宫本身有肌瘤,进行了肌瘤剔除术,子宫会留有瘢痕。随着手术治疗结束,时间流逝,子宫就会逐渐恢复,但是原有的瘢痕还是会存在,这就称为瘢痕子宫。瘢痕子宫在后续如果再怀孕时,会存在一些风险,比如剖宫产术后的瘢痕子宫再次受孕,如果受精卵着床于瘢痕的地方,叫做瘢痕部位妊娠。这种情况会出现明显大出血,如果没有发现直接做人流,可能会出血非常多,也担心后续会发生凶险性前置胎盘的可能。另外,如果子宫做过大的子宫肌瘤剔除术,尤其是子宫的体部和底部,子宫所承受的张力和完整的子宫不太一样,担心子宫在妊娠晚期有发生子宫破裂的风险。所以对于没有生育过小孩子的女性,进行子宫的手术,大家要保持审慎的态度。曾经有过剖宫产的女性再次怀孕,也要进行相对较精细的看护,要做相关的产前检查,在早孕期明确孕囊的位置,在后续定期进行产检,来安全度过整个围产期。
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