发布时间: 2024-04-29
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
一般成人正常血小板计数是在(100-300)×10^9/L,也就是10万-30万/μL。血小板是1×10^9/L,也就是血小板只有1000/μL,视为血小板的急重度低下。多数情况下是由于疾病或者是药物所致的血小板急性的重度低下,可见于急性再生障碍性贫血、严重的放射损伤、急性白血病、骨髓衰竭、骨髓纤维化晚期,或者化疗后急性的重度的骨髓抑制,少见于特发性的血小板减少性紫癜、感染等。这时候医生会给予患者立即输注单采血小板,将血小板计数提升至3万/μL,或者是5万/μL以上,再辅助用激素或者其他药物来提升血小板。多数情况下患者血小板能够恢复到一定的数值,但是并不一定完全恢复到正常值。极少数情况下,比如是一个晚期、长久的恶性肿瘤,或者是骨髓重度衰竭、急性再生障碍性贫血等,即使用药或者是输注血小板,患者也反应不佳、效果不好,这时患者的血小板较难提升,患者容易并发自发性出血,尤其是颅内出血而危及生命。
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