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胃镜检查可以从咽部一直观察到食管、胃，以及十二指肠球部、降部的状态，所以上述消化道黏膜病变等，均可以通过胃镜检查观察。现在还有内镜窄带成像术(NBI)可以更好观察到咽喉部情况，在胃镜下可以发现的病变如下：1、食管疾病：在胃镜下可以看到食管黏膜有无炎症、溃疡、曲张静脉、肿瘤等，早期肿瘤在内镜下可以看到食管局部黏膜粗糙、发红，可能会出现蠕动时改变；2、胃部疾病：可以观察到有无充血、糜烂、胃炎等表现，可以明确有无胃底静脉曲张、胃溃疡等发生；3、十二指肠疾病：可以观察到有无十二指肠溃疡、息肉，以及十二指肠降部的糜烂、充血、溃疡等。