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大面积脑出血有两种最常见的原因，高血压脑出血以及颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，具体如下： 1、高血压脑出血的原因主要是长期高血压引起颅内动脉粥样硬化，动脉变硬变脆。这样的脑出血一般只要控制住血压，再发生脑出血的概率相对较低，但是如果血压控制不好，也很有可能再次出现二次出血； 2、颅内动脉瘤破裂产生的蛛网膜下腔出血，出血原因是颅内血管本身病变，是一种先天性疾患，动脉血管壁比较薄，脑出血不一定有高血压病史，也有可能出血，需要把出血的动脉瘤进行夹闭或栓塞，这样才能保证不会再次出血。如果不对动脉瘤进行处理，很容易再次破裂引起二次出血，甚至多次出血。