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小拇指疼痛，可能由于腱鞘炎、滑膜增生与退变、囊肿引起，具体内容如下：1、腱鞘炎：引起手指疼痛常见原因，主要与手部频繁活动或者僵硬在某个位置过长时间有关。主要在腱鞘部位，即小指手掌掌纹部位，可以触摸硬结伴疼痛感，通过休息、热敷可缓解；2、滑膜炎：主要在指间关节，出现肿胀、触压疼痛；3、囊肿：腱鞘里面有囊肿生长，肌腱活动、受压，可出现小拇指疼痛。此外，小拇指疼痛，还需要与其它占位性病变相鉴别，如血管球瘤，主要表现在指端甲床下面疼痛。疼痛的部位比较明确，冷水刺激下出现，触摸时候疼痛，而不触摸或不碰时无疼痛感。小拇指疼痛，还需排除末梢微循环障碍，如糖尿病引起的末梢循环不良，或神经受压出现末梢神经刺痛，需结合其他症状进行综合分析与判断。