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老年人如果因为风湿导致脚部的疼痛，在治疗方案的选择上，主要要结合引起脚部疼痛，具体引起风湿病的原因。因为风湿是一个非常大的概念范畴，包括非常多的疾病，如果出现脚疼，要根据临床特点来看具体是什么疾病。1、痛风性关节炎：如果是痛风性关节炎导致的关节的疼痛，在治疗上一般可选择的药物，急性期主要包括了秋水仙碱、糖皮质激素以及非甾体类的抗炎药。但是由于老年人基础疾病可能比较多，所以在药物选择上有可能存在一些禁忌的情况，如是否有消化道的溃疡出血，或肾功能不全、骨质疏松等，这些情况都要权衡利弊来选择一个恰当的治疗方案；2、类风湿关节炎：如果是类风湿关节炎导致的脚痛，也是可以选择糖皮质激素、非甾体类的抗炎药，以甲氨蝶呤为代表的慢性抗风湿病的药物，以及生物制剂小分子的靶向药物等，这些药物都可以用于类风湿关节炎所致的脚部疼痛。也要根据老年人合并的慢性基础疾病的情况，选择一个恰当的治疗方案；3、骨关节炎：骨关节炎也可以引起脚部的疼痛，这时一般可以用氨基葡萄糖这类的药物。如果疼痛比较剧烈，也可以恰当选择一些非甾体类的抗炎药。但是注意是否有消化道溃疡的出血，或慢性肾功能不全等基础疾病。所以要前往专科明确导致脚部疼痛的原因，因为个体化的治疗每个人选择都不一样，所以根据患者的自身情况选择一个恰当的治疗方案。