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尺神经损伤的典型体征

发布时间: 2023-09-07

李涛副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科

视频内容

尺神经损伤由于损失的部位不同、损伤的程度不同,症状也有所不同,但典型的症状为以下几种:1、麻木:小指和一半无名指麻木,以及手的肌肉萎缩、手部麻木,与尺神经在手部的支配区域有关,尺神经支配手上的皮肤感觉区域,包括小指、无名指靠近小指的一半,同时还包括手掌靠近小指的这一部分,也就是小鱼际区域,这部分区域的尺神经损伤以后会表现为麻木。如果尺神经完全断裂,会表现为失去知觉、迟钝;2、支配障碍:尺神经支配手的较多内部肌肉,也就是手骨之间的肌肉、小鱼际肌和部分拇指的内部肌肉,尺神经损伤以后,手的小肌肉出现支配障碍,有时是无力,甚至出现萎缩,在外形上表现为爪形手,即手正常的位置和姿势改变,出现手的掌指关节伸直,而手指的指间关节屈曲,形成鸡爪一样的爪形手,同时出现手的无力,尤其是在做精细活动,或者是需要手精巧的力量时,比如写字、绘画、拿细的东西穿针引线。尺神经损伤不影响大肌肉的运动力量,如抓、握和提,而影响小的精细的捏纸、绘画,或者拿小东西的精细活动,使得手指尖产生无力的感觉。

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