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有一部分肾结石要做手术，临床原则是超过1cm的肾结石要做体内碎石，或者更大的肾结石，比如2cm以上的肾结石，可能要做经皮肾镜或者肾盂切开取石，这种手术更大，这两类病人需要住院做手术。而＜1cm，＞5mm的肾结石，一般采用体外碎石的方法，这种病人一般很少需要住院，对于能够保守排石的病人，虽然可以不住院，但是要记住密切随诊。有部分肾结石虽然能排出，但是也有一部分患者由于结石粘连，或者输尿管、肾盂结构的变化，导致肾结石不能排出，还需要进一步的手术治疗。