发布时间: 2023-08-23
陈胜利主任医师
山西省人民医院神经外科
小脑扁桃体下疝是一种先天畸形,治疗方法首选手术。手术方法有以下几种: 1、寰枕区骨性减压术,即把寰枕区对于扁桃体压迫的骨头进行切除,以此充分减压; 2、寰枕区硬脊膜减张缝合,让扁桃体周围空间更大一点; 3、扁桃体切除术,把下疝扁桃体在显微镜下给予切除; 4、脊髓空洞分流术; 5、脊髓空洞转流术。 小脑扁桃体下疝正常情况下会处于颅内,如果因为畸形发展,导致小脑扁桃体下疝进入枕骨大孔下超过6mm,会造成脑脊液通路障碍,一部分病人会合并脊髓空洞症。出现脊髓空洞症以后,患者会出现肢体对称性、阶段性、分离性感觉障碍,一部分病人会出现肌肉萎缩、对于痛温觉消失、感觉消失,会影响到正常生活。 总而言之,手术目的是减轻对于脑干压迫,使脑脊液循环通路重新建立,病人的症状和体征在一定程度上能够得到改善。因为小脑扁桃体下疝是慢性病,如果想根治,目前希望不大,所以建议患者应早发现、早诊断、早治疗。
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