发布时间: 2023-04-18
王静芳副主任医师
山西医科大学第二医院妇产科
子宫肌瘤一般分为单发和多发性的子宫肌瘤,单发就是有的患者只长一个肌瘤,一个肌瘤可能会长的很大,临床上见过十几公分,甚至20多公分的一个肌瘤,但是就长一个。但是大多数病人还是多发的体质,就是肌瘤不止一个,做超声可能提示7个,8个,10个,往往超声并不能发现所有的肌瘤。临床上剔肌瘤,有时候超声打了12个肌瘤,剔了30多个,有时超声打了8个肌瘤,剔了20多个,所以多发性的体质临床上还是比较多见的。子宫作为一个靶器官,除非把子宫拿掉,将来不会再长肌瘤,如果保留子宫,肌瘤还是有可能会长的。长肌瘤的原因现在不清楚,所以没有办法针对病因进行预防。多发性子宫肌瘤对于年轻的患者,如果需要保留子宫,只能通过剔除肌瘤来保留子宫。如果近绝经年龄,如将近50岁左右多发肌瘤,甚至已经做过子宫肌瘤剔除的手术,这时可以选择子宫全切的手术。临床上也见过有的病人,30多岁时剔了十几个肌瘤,等到45-46岁时又长了十几个肌瘤,这时要想根治的话,把子宫拿掉,肌瘤就再也不会复发了。如果保留下子宫,在绝经之前,肌瘤如果再长大再长多,可能还是需要手术治疗。
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