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腹部左上方疼痛的原因较多，具体如下：一、功能性病变：可能为植物神经功能紊乱引起小肠功能紊乱，导致左上腹疼痛。二、器质性病变：1、胃部病变：较为常见，如胃溃疡、胃炎、胃癌等；2、脾脏病变：如有无脾脏肿大、脓肿、肿瘤等；3、胰腺病变：如胰腺炎症、肿瘤可引起疼痛，表现为腹部左上方的疼痛；4、结肠病变：即横结肠的左半部、结肠脾区以及降结肠的肿瘤等，如结肠癌、结肠腺瘤、结肠炎症、溃疡性结肠炎等；5、小肠病变：如小肠的克罗恩病、肠结核、小肠腺瘤、间质瘤、小肠腺癌，或小肠的血管畸形等；6、肾脏病变：即左侧肾上腺和左侧肾脏，若左侧肾上腺有肿瘤、炎症，或有结石，可引起左上腹疼痛。