发布时间: 2023-11-15
高尚副主任医师
上海市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科
一般慢性鼻炎都是急性鼻炎治疗不当迁延下来所致,病程一般比较长,持续3个月以上,并且反复发作。慢性鼻炎分为两种类型,一种是慢性单纯性的鼻炎,可以及时地通过药物治疗来达到治愈的目的。另外一种是慢性肥厚性鼻炎,这种鼻炎是在慢性单纯性鼻炎的基础上发展而来,会出现持续性的鼻堵、不通气、流鼻涕。如果在药物治疗无效的情况下,可以采用手术治疗。治疗如下:一、慢性单纯性鼻炎:1、病因治疗:首先要找到全身的或者局部的病因,及时治疗全身性的慢性疾病、鼻窦炎或者临近的一些感染的病灶和鼻中隔偏曲等;2、生活调理:改善生活和工作环境,锻炼身体,提高身体的抵抗力;3、鼻喷激素治疗:鼻喷激素可以根据需要较长时间的使用,疗效和安全性也都很好;4、鼻腔清洗:尤其是鼻涕比较多、黏稠的情况下,鼻腔清洗可以改善鼻腔的通气;5、鼻用减充血剂:可以适当地使用鼻用的减充血剂,如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。二、慢性肥厚性鼻炎:1、下鼻甲黏膜肥厚:可以做激光手术或者低温等离子射频手术来达到缓解症状的目的,但是这个手术也有一定的并发症,有可能会引起鼻腔黏膜的干燥、鼻出血等,所以需要慎重地使用;2、下鼻甲骨质肥厚:可以做下鼻甲黏骨膜下的切除,就是切除肥厚的骨质,但是保留黏膜。也可以先行下鼻甲骨折外移术,扩大鼻腔的容积。必要的时候也可以做鼻中隔矫正、鼻窦开放术,从而达到缓解鼻腔鼻塞的症状。
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