发布时间: 2023-07-02
嵇朋副主任医师
郑州市第三人民医院神经内科
在祛除病因的基础上应用止痛药物行对症治疗,以免耽误病情。对于顽固性头痛的患者,最重要的是缓解疼痛,常用的止痛药可以分为以下三类: 1、非甾体抗炎止痛药,以阿司匹林为代表,如布洛芬、消炎痛、扑热息痛、塞来昔布等非甾体类抗炎药,止痛药使用广泛,疗效确切,用于常见的疼痛,不具有成瘾性。但如果使用不当,也会对人体造成伤害; 2、中枢性止痛药,以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品,为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用比一般的解热镇痛药强,但又不及麻醉止痛药,其止痛效果是吗啡的1/10,主要作用于中等程度的各种急性疼痛及手术后的疼痛等; 3、麻醉性止痛药以吗啡、羟考酮等阿片类药物,此类药物止痛作用较强,但长期使用会成瘾。国家对此类药物有严格的管制制度,不能随便使用,主要用于晚期癌痛患者和长期慢性非癌患者。 顽固性头痛是以反复发作的持续性、跳动性头痛为特征的综合性头痛,精神紧张、生气或者脑部疾病均为导致头痛的因素,头痛的预防原则包括病因治疗、对症治疗和预防性治疗。因此,头痛患者首先需要行头颅CT、磁共振、脑脊液细胞学、脑电图等检查,排除器质性病变。
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